jueves, 25 de octubre de 2012

bibliografia VI. Marisa


PATOLOGÍAS MÁS FRECUENTES EN EL ANCIANO

BIBLIOGRAFÍA: Guillén Llera F, Pérez del Molino Martín J, Petidier Torregrossa R. Síndromes y cuidados en el paciente  geriátrico.2ªed.Barcelona:Masson;2008.p.36-44.

        Dentro de las patologías más frecuentes en geriatría he destacado algunas de ellas, no todas.

ü  Sistema endocrino: el cual regula la respuesta homeostática del organismo frente a los cambios ambientales y regula las funciones reproductoras. El envejecimiento de este sistema implica el cese de la reproducción y la disminución de la capacidad para adaptarse a las demandas externas y al estrés. Los cambios genéricos del envejecimiento incluyen pérdida de peso, atrofia y fibrosis glandular, y cambios vasculares.

ü  Aparato cardiovascular: es la mayor causa de muerte en los países industrializados, entre sus diferentes patologías encontramos la ateroesclerosis caracterizada por el engrosamiento y la pérdida de elasticidad de la pared arterial. La disminución de la capacidad para la dilatación o la contracción de las arterias en los ancianos es secundaria la reducción de la elasticidad de los vasos, entrecruzamiento de colágeno, depósitos de calcio en la pared y disminución de la sensibilidad de los receptores adrenérgicos. Estos cambios producen funcionalmente la tendencia a elevar la presión arterial en el anciano, sobre todo con el ejercicio y a disminuir la capacitancia de las arterias elásticas dificultando el vaciamiento del ventrículo izquierdo.

ü  Aparato digestivo: el aparato digestivo con la edad presenta cambios que afectan a la actividad secretora y a la motilidad de las principales estructuras que lo integran. La reducción de la función que estos cambios implican no afecta al funcionamiento del aparato digestivo en condiciones normales.

ü  Hígado: disminución del volumen hepático del hígado ligado a la edad se debe a la reducción del número de hepatocitos, que presentan tendencia a la hipertrofia por compensación y mantiene su capacidad regenerativa.

ü  Aparato respiratorio: es muy importante la repercusión que sobre la función pulmonar originan los cambios producidos en las estructuras óseas, articulares y musculares. Tanto las costillas como las vértebras pueden verse afectadas por procesos de descalcificación, con pérdida de altura de cuerpos vertebrales y aparición de cifoescoliosis, con aumento de los diámetros anteroposterior y transversal del tórax y calcificación de los cartílagos costales. Todo ello lleva un aumento de rigidez de la caja torácica que puede afectar a los parámetros de función pulmonar. La vía respiratoria sufre pocos cambios durante el envejecimiento. Hay disminución de la secreción mucosa  en las fosas nasales, laringe, tráquea y bronquios, lo que provoca mayor susceptibilidad a infecciones respiratorias al ser menor la función humidificadora y depuradora de la secreción, unido a disminución del reflejo tusígeno, hecho que favorece la aparición de infecciones.

ü  Órganos de los sentidos: el 25% de los mayores de 85 años presentan deficiencias visuales y casi el doble tiene alteraciones auditivas, o que implica reducción en la capacidad de comunicación, favorece el aislamiento y perjudica las relaciones interpersonales.

                                                                           Mª ISABEL PÉREZ MARTINEZ

                                                                                         06-11-2012

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