Bibliografía X Lucía

MOVILIDAD.-

Va dirigido a la población diana pensando en sus necesidades y en las dificultades que diariamente se encuentran a la hora de relacionarse con el día a día.

           

Las personas mayores activas, aunque puedan tener enfermedades de tipo crónico, se consideran personas totalmente autónomas, que viven en su domicilio y que llevan un ritmo de vida normal. Realizan las tareas del hogar con facilidad, salen a comprar, a caminar, acuden al centro de jubilados para participar en actividades diversas, cuidan de sus nietos, etc. Generalmente estas personas son menores de 80 años, aunque la edad no deja de ser una referencia.

EJERCICIOS PARA HACER EN CASA

 En primer lugar, las recomendaciones de ejercicios para realizar al levantarse, como pueden ser estiramientos, masajes por la cara y por el cuerpo.

           

En segundo lugar, te proponemos una serie de ejercicios para mantenerte en forma; en ellos encontrarás ejercicios para trabajar la fuerza, la coordinación, el elquilibrio, el ritmo, la memoria…

            Por último, en casa te recomendamos unos ejercicios de relajación.

EJERCICIOS PARA HACER EN EL EXTERIOR

            Te proponemos diferentes tipos de caminatas: caminatas con bastones, con ejercicios de movilidad…

¿CÓMO PREPARARTE PARA INICIAR LA MOVILIDAD?

            En casa: Procura mantener la movilidad con marchas sobre suelo que no sea resbaladizo, busca un espacio cómodo y agradable que sea suficiente para moverte.

            En el exterior: Vístete con ropa cómoda, a poder ser pantalón deportivo y una camiseta de algodón. El calzado debe sujetar bien el tobillo; tipo zapatillas deportivas. Para realizar movilidad en el exterior.

CÓMO SENTARSE Y LEVANTARSE:

            Posición inicial: sentado en la silla, con el peso repartido por igual sobre los dos glúteos, la espalda recta, los pies separados con la distancia del ancho de las caderas y las rodillas alineadas.

·        Fase 1: Inclínate ligeramente estirando la espalda y los abdominales; apóyate en los pies, empujando hacia arriba hasta quedar erguido/a.

·        Fase 2: Desde la posición en pie, flexiona la cadera y las rodillas estirando los abdominales, hasta sentarte suavemente.

·        Fase 3: Respirando tranquilamente, siente cómo estás sentado/a correctamente en tu centro, ni inclinado/a hacia delante ni hacia atrás.

RECOMENDACIONES.-

            Para mantener una buena forma física son importantes las siguientes recomendaciones:

·         Camina cada día, preferentemente por la mañana.

·         Participa en sesiones organizadas dos o tres veces por semana, ayuda a mejorar la resistencia, el tono muscular, el control postural, la flexibilidad, la memoria y el ritmo.

·         Aprovecha otras formas de moverte: ir a dar un paseo en bicicleta, nadar, correr..

·         No pases muchas horas sentado sin moverte, cuando estés en casa viendo la televisión, hablando por teléfono, aprovecha para hacer ejercicios de brazos y piernas.

Bibliografía completa en cuanto a la descripción de los pasos a seguir para conseguir una movilidad sin riesgos en el envejecimiento activo.

Guillén Llera Llera, Pérez del Molino MartínJ, Petidier Torregrossa R. Síndromes y cuidados en el paciente geriátrico. 2ªed.Barcelona: Masson; 2008.p.311-316.

María Bibliografía VIII

María Cifuentes Lorenzo

ENVEJECIMIENTO ACTIVO

Bibliografía: Fundación La Caixa. Vive el envejecimiento activo [en línea] 2010 [fecha de acceso  de Noviembre de 2010].p.231-251; URL disponible en: http://multimedia.lacaixa.es/lacaixa/ondemand/obrasocial/pdf/activalamente/Vive_el_envejecimiento.pdf

Prevenir la dependencia es procurar que las personas mayores lleguen a la vejez sin estados patológicos y con buena salud, que les permita seguir siendo autónomos e independientes en sus actividades cotidianas; en definitiva, es lo que se busca con la mayoría de las actuaciones sanitarias desde la perspectiva de envejecimiento y ciclo vital.

Pero además, a la vejez se puede llegar con muy buena salud, bajo riesgo de enfermar y con excelente estado funcional es lo que se ha denominado “vejez saludable o exitosa”. Si además a ésta la añadimos una actitud positiva ante el propio proceso de envejecimiento y participación social activa, se habla de “envejecimiento activo”. A fin de cuentas, el envejecimiento activo es una visión positiva y preventiva de la dependencia.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el envejecimiento activo como el proceso de optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad con el fin de mejorar la calidad de vida a medida que se va envejeciendo; permite a las personas realizar su potencial de bienestar físico, mental y social a lo largo de todo su ciclo vital y participar en sociedad de acuerdo con sus necesidades, deseos y capacidades, mientras que les proporciona protección, seguridad y cuidados adecuados.

Con todo se elabora una receta individual para conseguir un envejecimiento activo. No hay que verla desde un punto de vista unidireccional, si no desde la visión en que la persona mayor es responsable en gran parte de su salud. Los profesionales de la salud no dejan de ser más que unos ayudantes, que cada vez conocen mejor lo que hay que hacer.

Los cuidados físicos como seguir una nutrición adecuada, hidratarse, realizar actividad físico, los cuidados mentales y la participación social son los principales pilares para un envejecimiento activo. Cabe destacar que todos estos cuidados no están destinados al colectivo anciano solo, sino que la persona desde que es joven debería realizarlos para así llegar a la vejez con una buena calidad de vida.

APGP-4 grupo 3. Marisa

APGP-4: CONFERENCIA DADA POR PROFESIONALES GERIÁTRICOS

La conferencia comenzó con una profesional de enfermería de la Planta Geriátrica del Hospital Perpetuo Socorro. La planta consta de 60 camas, los enfermeros se ocupan de la atención integral al paciente. Las patologías más frecuentes que se suelen dar en esta planta son: insuficiencias respiratorias, renales, deshidratación, desnutrición… En geriatría (planta de agudos) se les trata de esos procesos y se intenta que vuelvan a casa lo mejor posible.

Este servicio consta de 18 auxiliares y 19 enfermeras.

 

En segundo lugar hablo una enfermera de la Residencia Núñez de Balboa. La residencia consta de una planta baja donde están todos los servicios generales (dirección, administración, servicios recuperadores –terapia, fisioterapia-, comedor general, enfermería…). Existen 7 enfermeras más la supervisora.

Consta de 3 plantas de encamación (125 habitaciones). No son pacientes, son residentes, es decir su habitación es su hogar. El perfil de residentes es diferente en cada planta, en la 1ª y 2ª planta se encuentran los residentes asistidos o semiasistidos que presentan alguna dependencia a nivel cognitivo y funcional, y en la 3ª planta son más autónomos y pueden hasta salir a la barriada o a sus domicilios. Enfermería consta de 9 camas (5 habitaciones), es un espacio creado para solventar los casos más críticos.

La residencia es pública, pero el servicio de estancia diurna (SED) es privado. Su objetivo es mantener un envejecimiento activo y mayor autonomía en las ABVD.

El equipo interdisciplinar es importantísimo ya que es un abanico de profesionales con un objetivo común, pero a la vez realizando actividades personales.

 

            A continuación la coordinadora de enfermería de la Residencia los Álamos. Esta residencia es privada, y  concertada por la Junta, es decir presenta plazas privadas y públicas. Consta de 230 camas, de las cuales 60-65 son públicas y el resto privadas. En esta residencia no hay estancias diurnas y se dedica a la formación, sobre todo de auxiliares. Realizan juntas cada 15 días para realizar uno objetivos conjuntamente y vigilar que los mismos se cumplan.

En la UCE (unidad de cuidados especiales)  se encuentras aquellos pacientes con demencia y con un total de 10-12 residente.

Tienen los pasillos orientados por colores (para orientar a los residentes) con su nombre y foto en la puerta de “su casa”.

Los tipos de pacientes que nos podemos encontrar son:

§  1.- Válidos: requieren cuidados de enfermería normales igual que en un Centro de Salud.

§  2.- Asistidos: dependiendo del grado de dependencia (requieren una supervisión especial).

§  3.- Encamados

§  4.- Estancias temporales

Para finalizar decir que existe un protocolo de actuación de enfermería en ausencia del médico, lo cual es importantísimo en situaciones de emergencia.

El Centro de Día Privado, se encuentra abierto desde las 8 de la mañana hasta las 8 de la tarde. Requiere de transporte, terapia, enfermería, podología, gimnasio

Es muy importante que no tenga ningún escalón, este centro da cabida a aquellos pacientes con dependencias leves o moderadas, para lo cual se usan escalas de valoración a su entrada.

Su objetivo es que los pacientes mantengan o aumenten su autonomía.

 

            Para finalizar nos hablaron de la U.D.M (unidad docente multidisciplinar). E.I.R. Geriatría. Hasta hace 3 años, para optar a una de las plazas de EIR se valoraba la experiencia profesional. Ahora mismo no se tiene en cuenta, por lo que el perfil del EIR suele ser muy diverso.

La especialidad de geriatría no está todavía reconocida para puntuar en bolsa de trabajo pero presenta un valor añadido al curriculum y para la profesión.

El plan de trabajo es un itinerario autoformativo que cuenta con seminarios, manejo de programas estadísticos, se fomenta la investigación en cuidados, evaluación…

Actividades “aprender a pensar”, tarea asistencial, docente, investigadora, VGI enfermera.

 

CUESTIONES

 

1.    ¿Se hace algún tipo de tratamiento de prevención en cuanto al síndrome confusional? ¿está protocolizado?

Si, para la prevención de caídas, una de las actividades que se hacen es orientación en el espacio temporal.

2.    ¿Existe algún criterio para ingresar en el centro de Día?

Si, que presenten dependencia leve o moderada.

      3.-  ¿Cuál es el perfil de ingreso en cuanto a edades en las residencias? ¿se dan casos de matrimonios?

La población de ancianos mayoritariamente son mujeres, son aquellos que presentan riesgo social, asilamiento, vagabundos. También ha habido grupos familiares, ya que así está establecido, son instituciones que están abiertas a nuevos grupos que aparezcan. El perfil de pacientes está cambiando muchísimo ya que allí pueden proporcionarles los cuidados que necesitan.

4.- Dentro del equipo multidisciplinar, ¿hay dietistas? ¿quién es el encargado de la nutrición de los ancianos?

No está contemplado, pero se hace una valoración consensuada entre el cocinero, el geriatra y la enfermera. Las necesidades nutricionales se llevan día a día, son personalizadas. Al ingreso se realiza una valoración nutricional.

         5.- El horario de visitas ¿es abierto durante todo el día?

Existen unas normas y unos horarios, para un mayor control de los pacientes y mejor trabajo de  los profesionales.

        6.-  En cuanto a los recortes en el SESCAM ¿se han recortado el número de camas en geriatría? ¿y de enfermeras?

Si ha habido recortes, ya que se han cerrado 5 habitaciones (10 camas) por lo tanto como consecuencia también han recortado personal de enfermería.

        7.- ¿Se consideran bien pagados?

Si y no, con los tiempos que corren estar trabajando ya es un privilegio.

 

                                                                   Mª ISABEL PÉREZ  MARTINEZ

                                                                                     28-11-2012

Bibliografía X. Marisa

NUTRICIÓN EN EL ADULTO MAYOR

Bibliografía: Fundación La Caixa. Vive el envejecimiento activo [en línea] 2010 [fecha de acceso 3 de Noviembre de 2010].p.231-239; URL disponible en: http://multimedia.lacaixa.es/lacaixa/ondemand/obrasocial/pdf/activalamente/Vive_el_envejecimiento.pdf

El cuidado de la salud de las personas mayores no consiste solo en un eficaz  tratamiento de las enfermedades, sino que incluye también la prevención  de aquellas cuya base radica en la alimentación. Una nutrición adecuada  es eficaz no únicamente para prolongar la vida, sino también para aumentar la calidad de la misma.

El abastecimiento de los víveres adecuados se ve limitado en ocasiones por distintos factores: disminución de la capacidad física para ir a comprar, salvando los obstáculos de la vivienda (por ejemplo, falta de ascensor) o del transporte, etc.

Los hábitos de manipulación culinaria y de cocción de las personas de edad muchas veces no son los adecuados para preservar la riqueza en nutrientes de los alimentos (mantenimiento prolongado de las verduras en remojo, tiempos excesivos de ebullición, exposición a la luz, etc.).

La dieta mediterránea es considerada como una de las combinaciones de alimentos más equilibrada, completa y saludable que se conocen.

 Entre sus principios fundamentales destacan:

·        Uso del aceite de oliva para cocinar y aliñar.

·        Consumo abundante de frutas, verduras, legumbres, frutos secos, pan, pasta y arroz.

·        Elección preferente de alimentos frescos y locales, aprovechando productos de temporada.

·        Consumo de pescado en abundancia (mínimo dos veces por semana) y huevos con moderación (no más de 3-4 veces por semana).

·        Consumo de pequeñas cantidades de vino (preferentemente, tinto) con las comidas y llevando una dieta equilibrada.

El agua también merece especial mención. En el organismo humano el agua es el componente mayoritario (entre un 50 % y un 80 % del peso corporal, según sea la proporción de grasa, el género y la edad) y desempeña unas funciones básicas en el funcionamiento corporal.

Todas las reacciones químicas del organismo tienen lugar en un medio acuoso. El agua sirve como transportador de nutrientes y como vehículo para excretar productos de desecho, lubrica y proporciona apoyo estructural a tejidos y articulaciones.

 La evaporación del agua a través de la sudoración y transpiración constituye un mecanismo termorregulador muy eficiente, evitando variaciones corporales de temperatura que podrían ser fatales.

En edades avanzadas es necesario prestar mucha atención al estado de hidratación. La regulación de los niveles de agua en el cuerpo depende de un equilibrio entre la entrada y la salida de la misma. Las alteraciones en la hidratación pueden venir dadas tanto por disminución de la ingesta de agua como por alteraciones en su eliminación.

                                                                              Mª ISABEL PÉREZ MARTINEZ

                                                                                             28-11-2012

 

 

bibliografia 7marina

ALTERACIONES DE LA MOVILIDAD EN EL ADULTO MAYOR

Las alteraciones de la movilidad se definen como cualquier trastorno de la locomoción capaz de afectar la realización de las distintas actividades de la vida diaria, y que pueden en algunos casos llegar a la inmovilidad.

La inactividad y las alteraciones de la movilidad resultan problemas comunes en la población adulta mayor, por lo que con frecuencia constituyen motivos de consulta, o habitualmente son observados durante las visitas al hogar. Este deterioro de su capacidad funcional se convierte en un factor de riesgo  importante para numerosos eventos adversos, como son, las caídas, la institucionalización y el aislamiento social, que no pocas veces conduce a una dependencia progresiva hacia terceras personas.

Las alteraciones de la movilidad constituye uno de los problemas de salud más comunes en la población de 60 años y más. Diversos estudios muestran que el sexo femenino esta afectado en mayor medida por algún grado de alteración de la movilidad. La aparición de inmovilidad puede acelerarse a causa de factores externos y ambientales.

Tambien hay estudios que señalan un predominio de las alteraciones leves de la movilidad con mayor porcentaje  en el sexo masculino, discrepando así con trabajos anteriores consultados, en los que el sexo femenino fue el más afectado.

Las complicaciones dependientes del aparato osteomioarticular son las más frecuentes. El 40 % de las personas mayores de 65 años padecen de artralgias. Es ampliamente conocido que el sistema músculo-esquelético es fuente común de sintomatología  y de limitación funcional en el adulto mayor.

Importante es también señalar la repercusión en la esfera psicosocial, pues, por ejemplo, la depresión, puede afectar a 1 ó 2 de cada 10 individuos. La inmovilidad predispone o se asocia a la depresión.

Para prevenir la inmovilidad se recomiendan acciones como las que siguen:

      Dirigir  acciones de salud específicas para la prevención de las enfermedades osteomioarticulares y sus complicaciones.

      Estimular la participación comunitaria en el mejoramiento del medio de vida del adulto mayor.

      Realizar actividades  integradoras de la vida comunitaria y el adulto mayor.

      Elaborar estrategias de atención integral al adulto mayor.

Bibliografia

Moreno, Sinforiano R, Castellano  Suárez A.  Intervención clínica y psicosocial  en el anciano. Instituto Canario de Estudios y Promoción Social y Sanitaria (CEPSS); 1995.

Bibliografía IX Lucía

La malnutrición:

Con la edad, la composición del cuerpo y los recursos de energía van variando,  incrementándose el riesgo de problemas de nutrición. La desnutrición no es un efecto evitable del envejecimiento, aunque muchos cambios asociados al proceso de envejecimiento pueden propiciarla.

La malnutrición (que, cuando es por defecto, se conoce como desnutrición) ha sido asociada a la aparición de una extensa gama de enfermedades degenerativas: arteriosclerosis, infarto de miocardio, cáncer, osteoporosis, demencias, enfermedad de Parkinson, trastornos gástricos y complicaciones de la diabetes.

El cuidado de la salud de las personas mayores no consiste solo en un eficaz  tratamiento de las enfermedades, sino que incluye también la prevención  de aquellas cuya base radica en la alimentación. Una nutrición adecuada  es eficaz no únicamente para prolongar la vida, sino también para aumentar la calidad de la misma.

El abastecimiento de los víveres adecuados se ve limitado en ocasiones por distintos factores: disminución de la capacidad física para ir a comprar, salvando los obstáculos de la vivienda (por ejemplo, falta de ascensor) o del transporte, etc.

Los hábitos de manipulación culinaria y de cocción de las personas de edad muchas veces no son los adecuados para preservar la riqueza en nutrientes de los alimentos (mantenimiento prolongado de las verduras en remojo, tiempos excesivos de ebullición, exposición a la luz, etc.). 

La dieta mediterránea

Hoy en día existen muchos alimentos que, como gancho de comercialización, anuncian su alto contenido en algún nutriente o en alguna sustancia, alabando a menudo sus potenciales efectos beneficiosos (Bio, 0 %, Light, omega-3, etc.). Nada es comparable con llevar una dieta rica y variada y, en definitiva, saludable.

Por ejemplo, el consumo de ácidos grasos omega-3 y omega-6, y de grasas monoinsaturadas, ha demostrado reducir el riesgo de enfermedades coronarias y, probablemente, también el de padecer la enfermedad de Alzheimer.

Fundación La Caixa [en línea] 2010 [fecha de acceso 3 de Noviembre de 2010].p.231-239; URL disponible en: http://multimedia.lacaixa.es/lacaixa/ondemand/obrasocial/pdf/activalamente/Vive_el_envejecimiento.pdf

Bibliografía IX. Marisa

EJERCICIO FÍSICO PARA UN ENVEJECIMIENTO SALUDABLE

BIBLIOGRAFÍA: Cervera Díaz MªC, Saiz García J. Actualización en Geriatría y Gerontología II.4ªed.Jaén:Formación Alcalá;2009.p.469-488.

 

El ejercicio físico es un factor muy importante en la promoción de una vida saludable y que ésta sea más prolongada, pero a menudo se infravalora o se ignora. Los individuos que han realizado actividad física regular a lo largo de toda su vida mantienen mejor nivel físico y experimentan en menor medida el declive del estado funcional, por lo que se ha sugerido que la introducción del ejercicio en individuos sedentarios puede enlentecer o incluso interrumpir algunos de los cambios asociados al envejecimiento.

 

BENEFICIOS DE LA ACTIVIDAD FÍSICA

Algunos de los beneficios derivados del ejercicio son; mantenimiento del bienestar, reduce el riesgo de caídas y fracturas y ayuda a preservar la capacidad funcional, reduce problemas médicos.

El ejercicio físico en la edad adulta, va a desempeñar un papel muy importante, al tener una influencia positiva sobre el sistema cardiovascular y el aparato locomotor, actuando sobre el sistema muscular evitando su atrofia, sobre las articulaciones mejorando su balance articular y sobre la normalización del metabolismo, eliminando más fácilmente la sustancias tóxicas.

Estos beneficios van a estar estrechamente relacionados con una prudente dosificación del ejercicio, sin excederse ni sobrepasar las posibilidades biológicas de cada individuo, por lo que no es bueno generalizar el que se haga deporte, sino que es preciso adaptarlo a cada circunstancia personal, pues realizarlo de forma incontrolada puede resultar muy peligroso.

Es conveniente recordar al anciano que lo verdaderamente importante no es la vida cronológica, sino la vida biológica, siendo el arma más eficaz de lucha contra el envejecimiento biológico el ejercicio físico, con el que no sólo se retrasan los procesos fisiológicos del envejecimiento, sino que también va a producir una relajación psíquica, una tranquilidad, una euforia y, sobre todo, un aumento de la confianza en la misma personal.

Con la actividad física y el deporte, se va a mejorar el tono cardiaco, la circulación, respiración, evita el acumulo de grasas, evita la rigidez articular propia de la edad y la atrofia muscular.

Después de conocer los beneficios del ejercicio físico y de saber el aumento de la población de adultos mayores se tendrá en cuenta:

o   Preparar al futuro adulto mayor, a través de actividades deporte en familia o deporte para todos, para que al llegar a la tercera edad se tenga un mínimo de entrenamiento.

o   Necesidad de crear servicios médicos de rehabilitación en todas y cada una de las residencias de ancianos.

o   Existencia en las residencias de instalaciones complementarias para desarrollar actividades deportivas como piscina, campos de bolos, campos de petanca, etc., junto con la eliminación de las barreras arquitectónicas.

o   Existencia de personal especializado, profesores de educación física, monitores, los cuales han de dirigir las actividades físicas.

o   Existencia de servicios médico-deportivos, que estarán en contacto con los demás especialistas, para conseguir un buen examen, médico y así poder tener plena garantía del adulto mayor cuando realice el deporte.

 

 

 

 

 

 

 

                                                                       MªISABEL PÉREZ MARTINEZ

                                                                                      20-11-2012

 

 

Bibliografia 7

ALTERACIONES DE LA MOVILIDAD EN EL ADULTO MAYOR

Las alteraciones de la movilidad se definen como cualquier trastorno de la locomoción capaz de afectar la realización de las distintas actividades de la vida diaria, y que pueden en algunos casos llegar a la inmovilidad.

La inactividad y las alteraciones de la movilidad resultan problemas comunes en la población adulta mayor, por lo que con frecuencia constituyen motivos de consulta, o habitualmente son observados durante las visitas al hogar. Este deterioro de su capacidad funcional se convierte en un factor de riesgo  importante para numerosos eventos adversos, como son, las caídas, la institucionalización y el aislamiento social, que no pocas veces conduce a una dependencia progresiva hacia terceras personas.

Las alteraciones de la movilidad constituye uno de los problemas de salud más comunes en la población de 60 años y más. Diversos estudios muestran que el sexo femenino esta afectado en mayor medida por algún grado de alteración de la movilidad. La aparición de inmovilidad puede acelerarse a causa de factores externos y ambientales.

Tambien hay estudios que señalan un predominio de las alteraciones leves de la movilidad con mayor porcentaje  en el sexo masculino, discrepando así con trabajos anteriores consultados, en los que el sexo femenino fue el más afectado.

Las complicaciones dependientes del aparato osteomioarticular son las más frecuentes. El 40 % de las personas mayores de 65 años padecen de artralgias. Es ampliamente conocido que el sistema músculo-esquelético es fuente común de sintomatología  y de limitación funcional en el adulto mayor.

Importante es también señalar la repercusión en la esfera psicosocial, pues, por ejemplo, la depresión, puede afectar a 1 ó 2 de cada 10 individuos. La inmovilidad predispone o se asocia a la depresión.

Para prevenir la inmovilidad se recomiendan acciones como las que siguen:

      Dirigir  acciones de salud específicas para la prevención de las enfermedades osteomioarticulares y sus complicaciones.

      Estimular la participación comunitaria en el mejoramiento del medio de vida del adulto mayor.

      Realizar actividades  integradoras de la vida comunitaria y el adulto mayor.

      Elaborar estrategias de atención integral al adulto mayor.

Bibliografia

Moreno, Sinforiano R, Castellano  Suárez A.  Intervención clínica y psicosocial  en el anciano. Instituto Canario de Estudios y Promoción Social y Sanitaria (CEPSS); 1995.

Cuestionario VIII

CUESTIONARIO VIII

¿Cuales son las recomendaciones a seguir ante un paciente que se encontrara encamdado durante un tiempo prolongado?

      Realizacion de una adecuada higiene y secado.

      Mantenimiento de la habitación con la  temperatura y ventilación óptima y asepsia. Tambien evitar arrugas en la cama.

      Colocacion de almohadillado en zonas de mayor presión como codos, rodillas, sacro.

      Asegurar el control del dolor, sueño adecuado, ropa  apropiada (evitar calcetines o ropa ajustada que puedan causar friccion)

      Es importante mantener un buen control postural realizando cambios cada 2 horas, evitar posturas antiálgicas,

      Proporcionar apoyo socio-familiar.

      Realizar ercicios pasivos suaves para aumentar el rango de movilidad cuando el estado del paciente lo permita. Promover la deambulación precoz y estimulación de su autonomía.

      Controlar el correcto aporte de líquidos y alimentos: evitar déficits proteicos, ingesta de agua 2 litros de agua al día, aporte de complejos vitamínicos.